Нужно написать или переделать какую нибудь форму обратной связи на php примерно с таким содержанием



В верхнем окошке надо сделать выподное меню 10 пунктов из цифр
Во второй окне надо чтоб скрипт автоматически показывал нужную цифру в зависимости от первого выбора (в выподном меню выбираешь 10 во второй строчке выскакивает 12, выбираешь 20 выскакивает 24, и тд и тп)
остальные четыре обычные текстовые поля.
Ну и чтоб отправлял на мыло мне

Кто нибудь возьмется? сколько будет стоить?
icq ххххххх или тут